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O que é Púrpura de Henoch-schönlein

O que é Púrpura de Henoch-schönlein
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Púrpura de Henoch-Schönlein ("galinha-awk shern linha purr-purr-ah") é uma condição rara, geralmente vista em crianças, que faz com que os vasos sanguíneos se tornar inflamado. Isso resulta em uma pele mista e prurida e dor de barriga. 

O termo médico para a inflamação dos vasos sanguíneos é "vasculite", que significa que eles ficam irritados e inchados. Esta inflamação pode causar os pequenos vasos sanguíneos superficiais a sangrar na pele, que resulta na erupção comumente vista em púrpura de Henoch-Schönlein (HSP). Ele também pode afetar os vasos sanguíneos do intestino e os rins.

HSP geralmente fica melhor sem tratamento e não é geralmente grave.

Quais são os sintomas?




HSP normalmente provoca:

  • uma erupção de pele (púrpura) que se parece com pequenos arranhões ou manchas vermelho-arroxeadas, geralmente nas nádegas, em torno de cotovelos e nas pernas, e às vezes também no corpo da face e o tronco
  • dor nas articulações como os joelhos e tornozelos, que também se tornam inchados, macia e quente
  • dor de barriga, o que tende a vir após a erupção desenvolveu, mas pode ocorrer antes disso


Também pode resultar em:

  • pequenas quantidades de sangramento no intestino e os rins – sangue pode ser visto quando a criança passa por fezes ou urina
  • gripe-como sintomas como febre, náuseas e vômitos


Os sintomas geralmente duram cerca de quatro a seis semanas.

Quais são as possíveis complicações?



Raramente, HSP pode causar complicações potencialmente graves, tais como:

  • inflamação dos rins (glomerulonefrite) – para a maioria das pessoas neste eventualmente fica melhor, mas em uma proporção pequena pode levar à insuficiência renal
  • inflamação dos testículos (em meninos), conhecida como orquite – esta causa dor, vermelhidão e inchaço do escroto
  • um dobramento anormal no intestino chamado intussuscepção, que provoca uma obstrução no intestino que pode precisar de cirurgia


Qual é a causa?



HSP é causado pelo seu sistema imunológico não está funcionando corretamente. Ocorre mais freqüentemente na primavera, geralmente após uma infecção respiratória superior, tais como uma dor de garganta, tosse ou resfriado.

A causa exata é desconhecida. Ele pode ser desencadeada por uma bactéria ou infecção viral, uma medicina, uma picada de inseto ou exposição a produtos químicos.

HSP não é contagioso. Ocorre mais freqüentemente em crianças com idades entre 2 a 11 anos, mas pode afetar qualquer um. 

Como ele é diagnosticado?



O médico pode suspeitar HSP só por ouvir os seus sintomas e histórico médico. Você pode precisar ser encaminhado para um médico do hospital para um diagnóstico.

Para ajudar com o diagnóstico, eles, às vezes, execute os seguintes testes:

  • exames de sangue – para ver quão bem os rins estão trabalhando, ou procure recentes sinais de infecção
  • teste de urina vareta – isto é usado para detectar vestígios de sangue ou proteína na urina, como os rins podem às vezes ser inflamados (isto tende a desenvolver semanas ou meses após a erupção desapareceu)
  • exame de fezes-para procurar por sinais de sangue na cocó
  • biópsia de pele – uma pequena amostra de pele é enviada para o laboratório para ser examinado sob um microscópio


Como é tratada?



HSP não é geralmente grave. A erupção, dores nas articulações e dor de barriga geralmente melhoram ao longo de dias ou semanas sem a necessidade de qualquer tratamento.

Medicamentos anti-inflamatórios, como ibuprofeno ou analgésicos como o paracetamol podem ajudar a aliviar a dor comum. Também irá ajudar a descansar.

Às vezes, a medicação esteróide como a prednisolona pode ajudar severas dores de estômago.

Seu médico vai querer testar a sua urina e a pressão arterial regularmente por vários meses verificar se há problemas nos rins.

Testes de urina do seu filho



Se seu filho foi diagnosticado com HSP, eles precisarão ter sua urina testada em uma base regular, por seis meses. Isto é realizado por conta própria ou por uma enfermeira (ou no hospital) ou quem visita a sua casa.

O teste da vareta procura quantidades microscópicas de sangue ou proteína na urina do seu filho.

Você precisará coletar a primeira urina da que sua criança faz de manhã em um recipiente limpo. Urina coletada no final do dia pode ter um falsamente elevado nível de proteína nela.

Se necessário, seu médico ou enfermeiro irá te ensinar a mergulhar a urina com as varetas e leiam os níveis de proteína e sangue.

Tipicamente, este teste é feito frequentemente nas primeiras semanas, então mensal, a menos que seu médico lhe disser para fazê-lo mais vezes. Ele deve ser continuado por seis meses.

O que fazer se o sangue for detectado



Quando o sangue é visto na haste pela primeira vez, você precisará informar o hospital.

Sangue detectado na haste geralmente não é um motivo de preocupação e muitas vezes continua por vários meses no HSP. A urina precisa ser mergulhado uma vez por mês até que vai. Nenhuma ação adicional é necessária se seu filho está bem.

Se a urina parece cor vermelho, enferrujado ou sanguinolenta a olho nu, contato com o hospital para que médicos podem verificar os rins do seu filho.

O que fazer se a proteína for detectada



  • se a proteína é + ou 'trace' – fazer o teste de vareta conforme solicitado até que a criança é vista em pacientes ambulatoriais. Nenhuma ação adicional é necessária, a menos que a quantidade de proteína está aumentando.
  • se a proteína é + + ou mais – fazer o teste de vareta novamente no dia seguinte. Se ainda é + + ou mais de proteína, telefone do hospital para que médicos podem verificar os rins do seu filho. Você provavelmente será solicitado para coletar uma ou mais amostras de urina de manhã cedo para ser enviado para o laboratório, e exames de sangue podem ser necessários.


Quando em contato com o hospital



Entre em contato com o hospital se:

  • urina do seu filho é vermelho, enferrujado ou corados de sangue
  • urina do seu filho tem + + ou mais de proteína na vareta a urina dois dias seguidos
  • inchaço comum é muito doloroso, especialmente se ele pára seu filho andando
  • seu filho tem dor de estômago grave, vomita fluído verde (bile) ou tem sangue no seu cocô
  • os testículos do seu filho estão inchados ou dolorosos
  • os seus instintos de um pai te dizem que algo está muito errado com seu filho


Outlook



Geralmente, HSP fica melhor por conta própria dentro de cerca de quatro semanas e precisa de urina teste por seis meses, mas geralmente não causa quaisquer problemas duradouros.

No entanto, algumas pessoas que tiveram HSP terá novamente.

Inflamação do rim geralmente fica melhor sem quaisquer complicações ou a necessidade de tratamento, mas raramente pode levar à insuficiência renal ou danos nos rins. É importante controlar os primeiros sinais de problemas renais com os testes de urina normal, conforme as instruções do seu médico.






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