Como e possivel que leucemia meu irmao voltou?

Cerca de um mês atrás, meu irmão estava fazendo muito bem. Sua leucemia tinha ido embora, agora ele está de volta ao hospital e ele alega que ele voltou. Como? Por quê?

Resposta

Se AML não desaparecem com o primeiro tratamento, mais novos ou mais intensas doses de drogas quimioterápicas podem ser tentadas, se eles podem ser tolerados. Um transplante de células-tronco pode ser tentado em pacientes mais jovens, se for encontrado um doador adequado de células-tronco. Ensaios clínicos, novas abordagens de tratamento também podem ser uma opção.

Se AML voltar (recorrência) após o tratamento, ele irá provavelmente fazê-lo na medula óssea e sangue. O cérebro ou o líquido cefalorraquidiano (LCR) raramente será o primeiro lugar que ele se repete, mas se isso acontecer, é tratada com quimioterapia diretamente no LÍQUOR.

Se foi embora e agora voltou a leucemia, as opções de tratamento podem depender a idade do paciente, e quanto tempo a leucemia estava em remissão. Para aqueles cuja remissão durou mais de 6 meses, às vezes é possível colocar a leucemia em remissão novamente com mais quimioterapia, embora isso não seja susceptível de ser duradouro. Para pacientes mais jovens (geralmente aqueles menores de 60), a maioria dos médicos aconselho um transplante de células-tronco se um doador apropriado pode ser encontrado. Gentuzumab ozogamicina (Mylotarg) também pode ser uma opção, particularmente em pacientes mais velhos. Podem também considerar-se ensaios clínicos, novas abordagens de tratamento.

Para aqueles cujo AML volta mais cedo do que 6 meses, mais os médicos recomendarão um transplante de células-tronco para pacientes mais jovens, se possível. Gentuzumab ozogamicina (Mylotarg) tem sido utilizada em alguns pacientes que têm recaída, particularmente aqueles que são mais velhos. Agora está sendo estudada em pacientes mais jovens também. Participando de um ensaio clínico é outra opção.

Para 20% a 30% dos pacientes com leucemia promielocítica aguda (APL) que não respondem ao tratamento inicial ou que recaída, uma droga chamada trióxido arsênico (Trisenox) muitas vezes é muito eficaz em induzir uma remissão de segunda. O efeito colateral mais grave possível esta droga é uma alteração no ritmo cardíaco. Um transplante de células-tronco pode ser outra opção, se for encontrado um doador.

Se o tratamento com trióxido de arsênio alcança uma remissão de segunda, um transplante de células-tronco pode ser recomendado, se possível. Se uma segunda remissão não é alcançada, as opções de tratamento podem incluir Mylotarg, um transplante de células estaminais ou tomar parte em um ensaio clínico.

Se a leucemia continua voltando ou não vai embora, mais tratamento quimioterápico provavelmente não será muito útil. Se um transplante de células-tronco não é uma opção, um paciente pode querer considerar a participar num ensaio clínico de tratamentos mais recentes.

Quem quiser continuam o tratamento para combater a leucemia, enquanto eles podem precisará considerar as probabilidades de tratamento mais ter qualquer benefício. Em muitos casos, o médico pode estimar a taxa de resposta para o tratamento a ser considerada. Algumas pessoas são tentadas a experimentar mais quimioterapia, por exemplo, mesmo quando seus médicos dizem que as chances de benefício são menos de 1%. Nesta situação, é importante pensar e compreender as razões para escolher este plano.

Tratamento paliativo

Se um ensaio clínico não é uma opção, é importante neste momento para se concentrar em aliviar os sintomas da leucemia. Isso é conhecido como tratamento paliativo. O médico pode aconselhar a quimioterapia menos intensiva com o objetivo de retardar o crescimento de leucemia em vez de tentar curá-lo.

Como a leucemia cresce na medula óssea pode causar dor. É importante tratá-lo com radiação ou medicamentos adequados de dor-matança. Se medicamentos como aspirina e ibuprofeno não ajudam com a dor, medicamentos opióides mais potentes como a morfina são susceptíveis de ser útil.

Outros sintomas comuns de leucemia são baixas contagens de sangue e fadiga. Medicamentos ou transfusões de sangue podem ser necessários para ajudar a corrigir esses problemas. Náuseas e perda de apetite podem ser tratadas com medicamentos e alimentos de alto teor calórico suplementos. Infecções que ocorrem podem ser tratadas com antibióticos.

Em algum momento, um paciente pode beneficiar de cuidados paliativos. Na maioria das vezes, isso pode ser dado em casa. A leucemia pode causar sintomas ou problemas que requerem atenção e hospício centra-se no conforto do paciente. Receber cuidados paliativos não significa que você não pode ter tratamento para os problemas causados por câncer ou outras condições de saúde. Significa apenas que o foco do cuidado é em viver a vida tão completamente quanto possível e sentimento como um pode nesta fase difícil.

Lembre-se também que a esperança de manutenção é importante. A esperança para a cura pode não ser tão brilhante, mas ainda há esperança para bons momentos com família e amigos - épocas que podem trazer alegria e significado. De certa forma, pausando neste momento em seu tratamento de câncer é uma oportunidade para mudar o foco em coisas mais importantes em sua vida. Este é o momento para fazer algumas coisas que você sempre quis fazer e parar de fazer as coisas que você não quer fazer

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Comentários

JAIR MARIO na 25 Out 2019

Melhor comentário

minha sobrinha foi curada de leucemia quando tinha cinco anos e apos seis anos voltou novamente porque

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Dulcilene na 21 Mar 2017

Minha filha fez o trasplante e depois de 3 anos voltou a leucemia e normal voltar depois do trasplante ?

E Fez 3 quimio e 2 delas ela foi para UTI e acabou facelecendo

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Gisele na 6 Nov 2017

Bom tive leucemia a 13 anos atras fiz tratamento fui curada tomei remedios e tive alta deles pode voltar ela

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