question

Alguém pode explicar o que isso significa?

Sou uma mulher de 30 anos. (Sinto-me como se tivesse mais de 80 anos). Fui submetida a uma biópsia de agulha fina na glândula tireoide, pois um recente ultrassom mostrou um nódulo frio de 3 cm na tireoide, com muitos nódulos pequenos ao redor. Inicialmente, apresentei sintomas de cansaço extremo, inchaço no pescoço, que está ficando maior e mais incômodo, além da maioria dos sintomas típicos de hipotireoidismo.

Clinicamente, pareço ter hipotireoidismo, mas meus exames de sangue estão normais (o primeiro teste de sangue realizado há 9 meses mostrou um TSH de 1,31 e tireoide livre de 15.5. O teste de sangue recente mostrou um TSH de 1,90 e tireoide livre de 14,9), exceto pelo TPO (anticorpos da peroxidase da tireoide) que está alterado, com um valor de 349 (o intervalo normal é inferior a 35). O resultado da biópsia de agulha fina diz:

"O exame citológico revela uma amostra celular contendo principalmente células epiteliais foliculares dispersas, principalmente com núcleos nus. Alguns macrófagos são vistos, sugerindo degeneração cística central no nódulo. Microfolículos focais estão presentes, mas não há formações papilares, inclusões nucleares, corpos psamomatosos, células gigantes multinucleadas ou colóide gomoso. Uma pequena quantidade de colóide pode ser vista no fundo, com sangue e fragmentos triturados escassos.

As células dispersas incluem algumas células linfoides e um grupo de células atípicas, possivelmente Hurthle mas em número muito pequeno para ser considerado de forma definitiva. A patologia dual é provável, com um nódulo colóide mostrando degeneração cística central e possivelmente associado à tireoidite de Hashimoto, no entanto, devido à escassez de células, é melhor classificado como atípico. Serão realizados estudos de anticorpos de acordo com o diagnóstico sugerido? Thy3a...

Estou absolutamente confusa com isso! Alguém poderia explicar este resultado de uma maneira mais simples? Obrigada antecipadamente!
resposta Resposta

Claro. Parece que você está passando por uma série de desafios relacionados à sua tireoide. Vou tentar explicar o que os resultados da sua biópsia significam e o que pode ser necessário a partir daqui.

  1. Seu ultrassom mostrou um nódulo frio de 3 cm na tireoide, juntamente com vários nódulos menores ao redor dele.
  2. Você está apresentando sintomas de hipotireoidismo, como cansaço extremo, inchaço no pescoço e outros sintomas típicos.
  3. Seus resultados de exame de sangue mostram níveis normais de TSH e tireoide livre, mas altos níveis de anticorpos TPO, que são consistentes com a doença de Hashimoto, uma condição autoimune da tireoide.
  4. Os resultados de sua biópsia mostraram uma amostra celular contendo principalmente células foliculares epiteliais dispersas, com degeneração cística central no nódulo e microfolículos focais.
  5. Houve também a presença de células linfóides e um grupo de células atípicas, chamadas de possivelmente de Hurthle.

Com base nesses resultados, o diagnóstico sugerido é Thy3a, que indica uma alteração atípica na tireoide e sugere a necessidade de mais investigação.

Em resumo, os resultados indicam a presença de um nódulo na tireoide, juntamente com características sugestivas de tireoidite de Hashimoto, uma condição autoimune.

Por favor, procure um endocrinologista especializado que possa fornecer um diagnóstico mais preciso e orientação sobre o tratamento necessário com base nos resultados da biópsia e dos exames de sangue.


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