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Diagnostico precoce e tratamento de espondilite anquilosante?

Objetivo de explorar a manifestação precoce da espondilite spandylitis para diagnóstico e tratamento. Métodos para analisar retrospectivamente febril de início espondilite anquilosante, sinais e sintomas. Resultados calha cedo espondilite anquilosante pode ser precoce diagnosticada pelo sacroilíacas e HLA - B27 verificações, de acordo com a história da família, que não houvesse nenhuma manifestação clínica típica. Diagnóstico precoce de conclusão, o tratamento adequado e observação, o prognóstico de espondilite spandylitis é perfeito.


http://www.dnfno.cn/HTML/xwzx/GN/7187.html
resposta Resposta
Espondilite anquilosante (AS, do grego ankylos, bent; spondylos, vértebras), anteriormente conhecido como doença de Bechterew, síndrome de Bechterew e Marie Strümpell doença, uma forma de espondilartrose, é uma artrite inflamatória, crônica e doença auto-imune. É principalmente afeta o sacroilium na pelve e articulações na coluna vertebral e pode causar eventual fusão da coluna vertebral.

É um membro do grupo das espondiloartropatias com uma forte predisposição genética. Completa fusão resulta em uma completa rigidez da coluna vertebral, uma condição conhecida como coluna de bambu.

Não há nenhum teste direto para diagnosticar as. Um exame clínico e estudos de raio-x da coluna vertebral, que mostram a sacroileíte e alterações da coluna vertebral características, são as principais ferramentas de diagnóstico. Uma desvantagem de diagnóstico de raio-x é que sinais e sintomas de como geralmente tem sido estabelecidos, enquanto 8-10 anos antes da X-ray-evidentes mudanças que ocorrem em uma planície filme raio-x, o que significa um atraso de, enquanto 10 anos antes de terapias adequadas pode ser introduzidos. Opções para um diagnóstico mais adiantado são tomografia computadorizada e ressonância magnética das articulações Sacro-ilíacas, mas a confiabilidade destes testes ainda é incerto. Teste de Schober é uma medida útil de clínica de flexão da coluna lombar, realizada durante o exame.

No entanto como para sinais precoces, a melhor maneira é compreender os sintomas típicos encontrados em pacientes do sexo masculino mais jovens, 18 anos, quando os sintomas da doença aparecem pela primeira vez, com dor crônica e rigidez na parte inferior da coluna vertebral ou às vezes a coluna inteira, muitas vezes com dor referida uma ou outra nádega ou a parte de trás da coxa da articulação sacroilíaca.

Os homens são afetados mais do que as mulheres em uma proporção de 3:1, com a doença, geralmente, fazendo um curso mais doloroso nos homens do que mulheres. Em 40% dos casos, a espondilite anquilosante é associada com uma inflamação dos olhos (iridociclite e uveíte), causando vermelhidão, dor nos olhos, perda de visão, flutuadores e fotofobia. Outro sintoma comum é náusea e, às vezes, fadiga generalizada. Menos comumente aortitis, fibrose pulmonar apical e ectasia das bainhas de raiz do nervo sacral podem ocorrer.

O tratamento é principalmente uma colheitadeira de 3 coisas em casos graves:

1-Medicação, tais como,

a) - anti-inflamatórios e analgésicos opióides podem também ser prescrição por médicos.

b) - DMARDs

c) - TNFa bloqueadores (antagonistas) como etanercept, infliximab e adalimumab.

2 - Cirurgia sobre os joelhos e quadris para as substituições de articulações

3 - Terapias físicas

a) - fisioterapia/fisioterapia, demonstrada ser de grande benefício para aos doentes;

b) - natação, um dos exercícios preferidos desde que envolve todos os músculos e articulações em um ambiente de baixa gravidade;

c) lenta muscular movimento estendendo exercícios como alongamento, yoga, escalada, tai chi, método Pilates, etc.

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