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Como sintomas começa a partir do momento, e a criança é levar para o hospital. O que são testes faz e quanto tempo geralmente leva para o paciente e a família para receber as notícias. Qual é o processo? O que acontece depois? Ect.
Obrigado :)
Resposta
Essa é uma pergunta realmente grande e haveria respostas diferentes dependendo do hospital específico e médicos envolvidos. Histórias de diagnóstico podem ser muito diferentes.
Timing é impossível determinar. Sintomas de leucemia são vagos e gostam bastante de doenças virais. Após o diagnóstico, um pai, muitas vezes olha para trás e vê possíveis sintomas semanas ou mesmo alguns meses antes do diagnóstico. Mas, novamente, é impossível dizer se esses sintomas eram verdadeiramente devido a leucemia, ou não.
Geralmente, algo envia um garoto para o pediatra. Poderia ser febre de origem desconhecida, no entanto, uma outra infecção no ouvido que não vai longe, erupção cutânea, fadiga, etc. Raramente, a leucemia é diagnosticada através de um check-up ano (já vi isso acontecer uma vez em dez anos.) Quando uma criança vai para o pediatra primeiro, o pediatra vê algo que solicita que ele ou ela para trabalho de sangue da ordem. Se o pediatra é realmente, realmente em causa, que o trabalho de sangue será feito stat e os resultados será voltar dentro de uma hora. Se o pediatra não é terrivelmente em causa, o trabalho do sangue pode voltar mais tarde naquele dia ou no dia seguinte. Quando ele veio para trás suspeito de leucemia, o pediatra pode enviar a criança para o ER, ou diretamente para a clínica de oncologia pediátrica.
Algumas crianças acabam no ER em vez de no escritório do pediatra. Alguns pais ficar frustrados de não conseguir uma resposta do pediatra, ou um sintoma desenvolve que assusta pais e necessita de uma visita de ER. Graves hematomas em lugares incomuns (não me refiro a um punhado de contusões, quero dizer que metade do rosto é um hematoma inchada devido a uma queda de cama ou algo assim), jorrando hemorragia nasal que não vai parar, infecção, etc.
Se uma criança é enviada para o ER pelo pediatra com trabalho de sangue já feito, a ER vai fazer mais trabalho de sangue iniciar uma IV e encomendar uma consulta de Oncologia. Será executado uma CBC com diferencial. Pode haver uma radiografia de tórax para verificar se o trabalho de sangue que indicativo massa mediastinal. Se a criança é enviada para a clínica em vez do ER, procedimento similar é seguido. Trabalho de sangue imediata e IV. Nossas oncologistas irão obter um slide ASAP e olhar para as células, para ver se há blastos no sangue periférico. Às vezes, um diagnóstico pode ser feito desta forma. Outras vezes, o sangue periférico apenas sugerir leucemia e não diagnosticá-la. Em ambos os casos, uma aspiração de medula óssea será ordenada. Geralmente, isso vai acontecer no dia seguinte, sob sedação. Se o sangue periférico feito um diagnóstico, a criança será admitida, em seguida, para o hospital. Se não e as contagens de sangue não são terríveis, a criança pode ser admitida ou enviada para casa para a noite. Se qualquer uma das contagens de sangue perigosamente baixa, porém, a criança será admitida e possivelmente transfundida com glóbulos vermelhos ou plaquetas.
Em algum momento, os pais são clued no que os médicos estão pensando. Se o sangue periférico é capaz de fazer o diagnóstico, os pais em nossa clínica são disse que muito primeiro dia. Se não, disseram-da desconfiança. Tão logo os resultados de medula óssea estão de volta no dia seguinte (dentro de algumas horas após o teste), os pais dizem-do diagnóstico.
Isso é tudo que eu tenho tempo para entrar agora. Basicamente, uma vez que a medula óssea é feita, os oncologistas podem verificar o diagnóstico de sangue periférico feito ou fazer o diagnóstico. Eles rapidamente sabem que tipo de leucemia é (ALL vs ALL vs CML), mas eles podem não saber o tipo específico dentro de mais algumas horas (variante de APL da LMA, por exemplo; embora eles tendem a saber com todos-se células T ou pre-B muito rapidamente e às vezes por esfregaço de sangue periférico.)
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