O que é Eritema multiforme

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Eritema multiforme é uma reação da pele (geralmente leve) causada por uma alergia ou infecção. A erupção tende a incendiar-se e ir embora por conta própria, mas você pode precisar de tratamento para alguns dos sintomas.

Desordem da pele recebe o nome do aparecimento da erupção:

eritema = vermelhidão
multi = muitos
forme = formas

A maioria das pessoas com eritema multiforme (EM) tem alguns pontos que esclarecer rapidamente, mas há também uma forma rara e mais grave que pode afetar a boca, genitais e a superfície dos olhos e pode ser fatal.

Quem é afectado?

Eritema multiforme é geralmente visto em crianças e adultos jovens (idade 20-40), especialmente os machos. Não parece a funcionar nas famílias.

Quais são os sintomas?

Sintomas de los dependem do tipo de doença que você tem.

Eritema multiforme menor (leve)

Se você tiver a forma leve de EM, você pode sentir perfeitamente bem mas só tenho uma erupção desconfortável. Geralmente é causada pelo vírus herpes simplex ou uma infecção bacteriana (ver o que desencadeia isso? abaixo).

A erupção irregular parece um pouco com urticária e geralmente entra em erupção mais de 24 horas, começando nas mãos e nos pés e se espalhando para os membros, parte superior do corpo e rosto. Pode causar um ardor leve ou sensação de prurido.

As manchas são pequenas áreas de relevo, alguns dos qual então se tornar "bulls-eye" ou "lesões-alvo" medindo cerca de 1 a 3cm do outro lado – estes têm um centro vermelho escuro com uma bolha ou crosta, rodeado por um anel de rosa pálido com um anel mais externo vermelho brilhante.

A erupção geralmente desaparece ao longo de duas a quatro semanas, mas pode retornar.

Eritema multiforme major (grave)

Esta forma rara da doença é muito mais grave e por vezes fatais. Geralmente é causada por uma reação a medicação, ao invés de uma infecção.

A erupção é composta de pontos maiores que podem fundir para produzir grandes áreas vermelhas. Eles podem da bolha para revelar feridas cruas e dolorosas. Você também pode ter:

O que provoca isso?

Infecção

Maioria dos casos de EM, especialmente EM menores, são causadas por uma infecção viral – geralmente o vírus herpes simplex (herpes labial). O vírus do herpes fica dormente e tende a ser reativado por certos gatilhos. Isto explica por que EM pode incendiar-se repetidamente.

Crianças com EM geralmente irão desenvolver uma afta alguns dias antes do início da erupção.

O gatilho segundo mais comum é uma infecção no peito, causada pela bactéria mycoplasma.

Medicação

Medicação às vezes pode provocar o mais grave tipo de EM. Medicamentos que podem causar EM incluem:

antibióticos penicilina como amoxicilina e ampicilina
anticonvulsivantes (usados para tratar a epilepsia) como a fenitoína e barbitúricos
sulfonamidas
tetraciclinas
drogas antiinflamatórias não-esteróides (AINEs)

Especialistas acreditam que uma reação EM envolve dano para os tecidos e os vasos sanguíneos da pele.

O que fazer

Se você acha que tem EM, consulte o seu médico imediatamente. Seu médico pode ser capaz de diagnosticar EM só de olhar para sua pele.

Se seu médico é incerto do diagnóstico, você vai ser encaminhado a um especialista de pele (dermatologista).

Como é tratada?

Tratamento visa controlar a doença que está causando a EM, prevenir a infecção e gerir os sintomas.

Seu médico pode aconselhá-lo a parar de tomar a medicação que pode ser acionando o EM. Não pare qualquer medicação sem falar com seu médico primeiro.

Os sintomas podem ser tratados com:

anti-histamínicos para controlar a coceira
compressas húmidas realizada para a pele
antiviral comprimidos se a causa é uma infecção de herpes simplex
colutório anestésico para aliviar o desconforto de feridas na boca
inflamado de esteróide creme para pele
analgésicos para dor de pele ou boca

Se você tiver EM grave, talvez você precise ficar no hospital e ser tratados em uma unidade de terapia intensiva ou uma unidade de queimaduras.

Você também pode precisar:

analgésicos fortes para as áreas de crus
um enxaguatório bucal que contém um anestésico para temporariamente anestesiar a boca e fazer comer mais fácil
uma dieta líquida, se a boca é gravemente afetada
um curso curto de comprimidos de corticosteróides para controlar a inflamação
antibióticos para proteger contra a infecção da pele crua
gotas do olho ou olho pomada

Possíveis complicações

Possíveis complicações de travessão incluem:

envenenamento do sangue
perda de fluidos corporais e choque séptico (onde a pressão arterial cai a um nível perigosamente baixo)
danos permanentes na pele e cicatrizes
pele infecção (celulite)
danos oculares permanentes

Ocasionalmente, os órgãos internos podem ser afetados, causando inflamação do coração (miocardite), pulmões (pneumonia), rins (nefrite) ou fígado (hepatite).

Perspectiva

Casos leves de los melhoram geralmente em duas a três semanas usando esteróide creme ou loções simples, mas a doença pode retornar (geralmente quando a causa é o vírus herpes simplex). Se este for o caso, você pode ser prescrito uma pequena dose diária de uma droga para suprimir o vírus herpes simplex durante vários meses.

Casos mais graves podem levar até seis semanas para ficar melhor. Algumas pessoas ficam com cicatrizes na pele após a erupção esclarece e danificar visão seus olhos tem sido efetuados.