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O que é Pioderma gangrenoso

O que é Pioderma gangrenoso
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Pioderma gangrenoso é uma reação de pele rara para uma doença ou doença, o que resulta em úlceras cutâneas dolorosas. É tratável com medicação, mas pode levar algum tempo para curar. 

Normalmente, de repente começa como uma bolha de colisão ou sangue borbulha pequeno, vermelho. A pele rompe-se então para uma úlcera dolorosa, que pode o líquido vaza.

A úlcera pode rapidamente obter maior e mais profundo, e vários podem se desenvolver na área. Se eles se infeccionar pode desenvolver uma febre e indisposição.

Pioderma gangrenoso geralmente afeta as pernas, embora possa afectar a qualquer área da pele, incluindo ao redor da cabeça e pescoço, membros superiores e os órgãos genitais. Ocasionalmente, desenvolve-se em torno do local de uma lesão ou ferida cirúrgica, tal como um estoma (ver o que ele faz? abaixo). 


Apesar do nome similar-soando, Pioderma gangrenoso não está relacionado com gangrena.

Quem é afectado?



Pioderma gangrenoso é visto em homens e mulheres de qualquer idade, mas geralmente afeta adultos jovens e de meia-idade.

Pessoas com as seguintes condições de saúde são particularmente suscetíveis:

  • colite ulcerativa ou doença de Crohn (doenças que causam a inflamação persistente do intestino)
  • artrite reumatóide
  • discrasia sangüínea, uma doença no sangue
  • hepatite (inflamação do fígado)
  • Wegener com poliangiite, um distúrbio raro no qual as paredes dos vasos sanguíneos ficam inflamadas e gotejante
  • síndrome de PAPA, uma desordem genética rara


O que ele faz?



Pioderma gangrenoso é pensado para ser uma reação da pele a uma doença ou doença, tais como as condições de saúde listados acima. 

No entanto, cerca de metade de todas as pessoas com Pioderma gangrenoso ter nenhuma destas condições e não existem conhecidos motivos para isso.

Há uma alta concentração de neutrófilos (leucócitos envolvidos na inflamação) no tecido afetado, que sugere um sistema imunológico hiperativo. 

Às vezes, a reação pode ser desencadeada por uma lesão ou danos de pele menores – por exemplo, ele pode desenvolver-se em torno do local de um estoma ou ferida cirúrgica, uma picada de agulha, uma biópsia ou uma picada de inseto. 

A reação da pele não é hereditária (Herdado), então ele não é passado de pais para seus filhos. Também não é contagiosa, então ela não pode ser transferida de ou para outra pessoa.

Como ele é diagnosticado?



Não há nenhum exame de sangue específico para Pioderma gangrenoso.

Se seu médico suspeitar que você tem a reação de pele, podem tirar uma amostra da pele (uma biópsia) para examinar ao microscópio em um laboratório. Isso ajuda a descartar outras causas de úlceras na pele.

Seu médico pode fazer um esfregaço da ferida para descartar infecção e pode pedir exames de sangue para verificar se há condições que podem estar associadas a Pioderma gangrenoso.

Como é tratada?



Pioderma gangrenoso é tratável, mas pode levar algum tempo para curar. 

Cuidado da ferida



O tecido morto deve ser removido cuidadosamente, e curativos podem ser necessários para absorver qualquer descarga e ajuda a reter os cremes aplicados na ferida.

Cremes esteróides, pomadas ou injeções



Pomadas ou cremes esteróides fortes são aplicadas em e ao redor de úlceras diariamente ou em dias alternados. Muitas vezes ajudam as úlceras curam-se rapidamente, especialmente se eles são pequenos e diagnosticado cedo.

Alternativamente, a triancinolona medicação esteróide pode ser injetada a borda da úlcera. Isto pode ser tentado por conta própria ou junto com comprimidos de esteróides.

Pomada de tacrolimus tem-se revelado útil no tratamento de úlceras, mas a infecção é uma complicação possível com este tratamento.

Comprimidos de esteróides



Comprimidos de esteróides como a prednisolona são geralmente o primeiro tratamento de drogas para tentar, por conta própria ou com minociclina (antibiótico). Isso geralmente reduz a inflamação.

No entanto, o uso prolongado de esteróides está associado com osso desbaste (osteoporose), então eles precisam ser usados com cautela. 

Li sobre os efeitos colaterais da prednisolona.

Imunossupressores



Pioderma gangrenoso é causado por um sistema imunológico hiperativo, e imunossupressores (drogas que suprimem o sistema imunitário) revelaram-se úteis na cura da úlcera. Eles ajudam a reduzir a dor e inchaço.

Alguns exemplos são a ciclosporina, micofenolato de mofetil e tratamentos mais recentes, tais como o infliximab, que são utilizados para casos mais graves da doença.

No entanto, imunossupressores pode ter efeitos colaterais desagradáveis e vai precisar de supervisão de especialista para a sua administração, bem como acompanhamento. Eles não são atualmente licenciados para o tratamento de Pioderma gangrenoso.

O que é o outlook?



Em muitas pessoas com Pioderma gangrenoso, as úlceras curam com tratamentos relativamente simples.

No entanto, a progressão da doença varia de pessoa para pessoa – pode esclarecer-se de repente, o mesmo permanecer por meses ou anos ou curar-se lentamente ao longo de muitos meses. Tratamento geralmente pára-lo cada vez pior.

Algumas pessoas têm crises após a lesão menor ou sem motivo aparente, e isso pode ser repetido.

Possíveis complicações incluem cicatrizes do tecido da pele e infecção.






Comentários

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tatiana na 18 Nov 2015
3
Melhor comentário

Ola o meu dermatologista disse k tenho pioderma gangrenodo cronico....nao tenho mesmo cura?
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ALFREDO ALMEIDA DE OLIV.. na 29 Abr 2016
3
O mu infectologista disse que eu tenho pioderma gangrenoso no punho direito isso já tem três anos que estou em tratamento mas nunca desisti e vou continuar até sarar
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Angela Cardoso na 9 Abr 2017
1
Minha sogra tinha um horrível na perna. Está tratando com uma pomada que fez toda a diferença. Está fechando a ferida.
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Jane Alves na 25 Set 2017
2
Eu fui diagnosticada com piodermio gregrenoso em 2016 no hospital dos servidores do estado no Rio de Janeiro,estou em tratamento até hoje sinto muitas dores as vezes eu penso que os médicos não estão sabendo tratar mas tão sim é só que a dor é muita.
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Tamara Lice na 5 Nov 2017
1
Boa tarde.
Prezada Jane, meu pai foi diagnosticado com Pioderme.
Mas devido ao tempo também estamos duvidando da capacidade da médica com o tratamento.
Precisamos de ajuda.
Poderia por gentileza me enviar o contato do seu médico para troca de informações?
Porre
Por k28_karoll na 4 Jan 2018
1
Boa Tarde ! sou nova por aqui ... e procuro pessoas com essa doença de Pioderma gangrenoso! A mae de uma amiga foi diagnosticada recentemente e esta com as pernas e maos com essas feridas ! esta entrando em depressao ! Procuro por pessoas que queiram conversar com ela sobre o assunto.. pessoas que estejam e sofrem com o mesmo problema !! Entre em contato Comigo (21) 993728987 ... Aguardo seu contato!
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Crisfaria na 22 Fev 2018
1
O meu pioderma apareceu após uma mastopexia com protese tem 3 meses que estou em tratamento com uma cicatriz horrível nunca na minha vida senti tanta dor!
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Alessandra na 13 Mar 2018
0
Estou com o mesmo problema é com muito medo vou ter q retirar a prótese se quiser trocar informações (21) 970292746
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Larissa na 4 Jun 2018
0
Eu tbm estou passando pela mesma situação. Descobri após uma mastopexia. Se quiser deixar seu número, podemos conversar. Abraços
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Isabelle na 5 Nov 2018
0
Olá! Eu passei por isso no inicio deste ano! Graças a Deus e ao tratamento minhas feridas fecharam. Tenho muitas duvidas sobre essa doença, se ela pode voltar, se preciso fazer tratamentos antes de qualquer cirurgia. Gostaria de conversar mais sobre isso..
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Rebecca na 28 Set 2020
0
olá, minha filha passou por esta situaçao este ano. usou corticoide oral e fez aplicacao de triancil. as feridas fecharam, mas a cicatriz ficou muito ruim, com a pele extremamente fina, parece que vai rasgar. para corrigir, só fazendo outra cirurgia, mas temos muito medo do problema voltar. como vc está? teve mais algum episodio do pioderma? precisamos muito de alguem que possa trocar experiencia, pq é muito raro. agradeço muito se responder.
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rebecca na 29 Set 2020
0
meu zap eh (21) 98678-3312 e preciso muito conversar com alguem q passou por isso. minha filha esta terminando o desmame do corticóide e as feridas fecharam, mas sabemos que pode voltar. a cicatriz da mastopexia ficou com a pele muito fina e transparente e há perigo de rasgar. po favor, se alguma de vcs puder me chamar no zap agradeceremos imensamwnte.
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Becky na 23 Dez 2020
0
tenho buscado muito por alguma pessoa q, como vc, passou pelo mesmo problema da minha filha, para conversar sobre esta doença tao rara que deixou tantas duvidas. ela desenvolveu o pioderma apos mastopexia. meu celular é (21) 98678 3312. peço por favor que faça contato caso receba essa mensagem. muito obrigada!
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Paulina na 9 Ago 2021
0
Olá Isabelle,você lembra qual medicamento usou ?
A dermato falou que estou com pioderma e até agora todo medicamento passado está sem sucesso.
No tratamento.
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Mene na 20 Jul 2018
1
Olá!
Tb fui diagnosticada com Pioderma em 2009. Fiz diversos tratamentos e n tive resposta com quase nenhum. Engordei 25kg devido aos corticoides e nd das lesões melhorarem. O único medicamento com q me dei bem foi com a Ciclosporina, porém, desenvolvi uma Hepatite medicamentosa e precisei interromper o tratamento. Por mt tempo eu tb desacreditei nos médicos por eles n saberem tratar disto, mas no começo do ano comecei a ser acompanhada por excelente reumatologista q me passou um novo tratamento. Estou super confiante de q agr dará td certo. N aguento mais sentir tantas dores.
Eu gostaria de entrar em contato com qm tb sofre disso.
Boa sorte para nós!
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katiane camargo na 29 Nov 2017
0
Ola meu pai esta com iperdemi e a dor e tom grande que parece que vai morrer ja faiz tratamento na unicanpi ha 6 meses mais parece nada ta resolvendo
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Ariana na 11 Jan 2018
0
Boa Tarde!
Tenho uma pessoa na familia que foi diagnostica com Pioderma Gangrenoso a quase 10 anos atrás, as feridas eram enormes e estavam espalhadas por todo o corpo, inclusive rosto. Fizemos o tratamento a base de corticoide e ficamos bem por 6 anos, sem que o problema voltasse. Porém nos últimos anos 3 anos a Pioderma voltou e fica assim indo e vindo estamos em constantes internações e também tenho a sensação de que os médicos conhecem pouco sobre o assunto. Gostaria de trocar experiencia com vocês. Se alguém tiver algum médico para indicar, agradeço.
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Márcio na 1 Out 2018
2
Olá,a 5 meses foi diagnosticado pioderma gangrenoso na minha perna,a dor era muito. Graça a Deus fui atendido por uma médica dermatologista que descobriu rapidamente a doença por já ter evidenciado em outros pacientes. Estou tratando com corticóide,o medicamento está dando um resposta muito boa.
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André na 22 Mar 2018
0
Olá! Tenho pesquisado o pioderma gangrenoso, porque tenho uma pessoa muito próxima que teve esse diagnóstico. Se alguém que estiver passando por isso, ou algum especialista no assunto quiser trocar informações, serei grato. Tenho fotos, e também algumas informações passadas pelos médicos que estão cuidando do caso. Apesar de os médicos não tratar com exatidão o caso, posso compartilhar o que sei, ou o que entendi a respeito.
Guest
Gisele Regis na 6 Mai 2018
0
Boa Tarde a todos !
Sou enfermeira estomaterapeuta cuido de feridas complexas . Tenho uma paciente com pioderma gangrenoso a 4 anos , estou fazendo tratamento com ela a 5 meses e estamos evoluindo muito bem através de curativos convencionais + laserterapia de baixa frequência
Quem se interessar pode entrar em contato comigo através do número : (21) 98755-2993
WhatsApp .

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